試管嬰兒流程到底有哪些呢? 在進(jìn)行試管嬰兒流程之前，男女雙方都需要進(jìn)行各項(xiàng)檢查，排除不利于懷孕的各種因素。 檢查完成后女性需要連續(xù)幾天打促排卵針，方便以后取卵。 本篇文帶您了解生殖醫(yī)學(xué)中心在進(jìn)行試管嬰兒的步驟，減少客戶對(duì)于流程的不熟悉!
試管嬰兒流程包含檢查排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植，補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作，一旦出錯(cuò)，整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會(huì)失敗。
1做試管嬰兒前的準(zhǔn)備
通常來說，試管嬰兒療程前需要打排卵針，用藥前要對(duì)女性進(jìn)行身體檢查，包括子宮超聲顯像術(shù)，陰道乙超和驗(yàn)血。 子宮超聲顯像術(shù)主要是觀察女性的子宮情況，是否具備孕育胚胎的功能。 陰道B超用于查看女性左右兩邊卵巢的卵泡數(shù)量，看發(fā)育情況是否達(dá)標(biāo)。 驗(yàn)血要對(duì)男性和女性同時(shí)進(jìn)行檢查，主要是是查看雙方的染色體，檢測(cè)是否患有染色體異常疾病，以及是否是隱形遺傳病的攜帶者。
如果以上檢查都完全達(dá)標(biāo)，即進(jìn)入排卵針注射給藥期。
2試管嬰兒排卵針的用意
促排卵環(huán)節(jié)對(duì)試管嬰兒流程來說是非常重要的，因?yàn)榕栽诿總€(gè)月經(jīng)周期正常只可排出一個(gè)卵子，醫(yī)生通過促排卵用藥，可以提升卵泡的成熟數(shù)量，達(dá)到多個(gè)卵子集中排出。 促排卵針最主要的作用是對(duì)促性腺激素不足的補(bǔ)充，尿促性素是由75單位卵泡成熟激素(FSH)與75單位促黃體生成激素(LH)組成。 卵泡成熟激素可以刺激卵泡生長(zhǎng)與成熟，促黃體生成激素可引起排卵與刺激黃體發(fā)育，但尿促性素中所含的黃體生成激素量不足以使黃體發(fā)育，故其主要作用是促卵泡發(fā)育，為排卵而準(zhǔn)備成熟卵泡，常常同時(shí)給絨促性素以刺激排卵。
3試管嬰兒排卵針的注意事項(xiàng)
試管嬰兒排卵針使用禁忌癥也比較多，比如在誘導(dǎo)排卵時(shí)可能會(huì)有原因不明的異常陰道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或增大、腎上腺功能不全、甲狀腺功能不全等副作用產(chǎn)生。 除此之外，哮喘、心臟病、癲癇、偏頭痛、腎功能損害、垂體肥大或腫瘤患者也要慎用，卵巢功能不全，多囊泡性卵巢，顱內(nèi)病變，甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)功能減退等等，這些情況也是禁用的。
試管嬰兒排卵針用藥后的第八天，要注射破卵針-HCG或醋酸亮丙瑞林，這一步驟是為了促進(jìn)卵泡成熟。 一般在注射HCG之后的36小時(shí)是排卵最常發(fā)生的時(shí)機(jī)，所以在卵泡發(fā)育達(dá)到即將成熟的時(shí)候注射破卵針，對(duì)于人工取卵手術(shù)有非常大的幫助。
4排卵針需要打幾天
促排卵是做試管嬰兒前的重要環(huán)節(jié)，女性在每個(gè)月經(jīng)周期正常只可排出一個(gè)卵子。 如果通過施打排卵針用藥，便可以提升卵泡的成熟數(shù)量，達(dá)到多個(gè)卵子集中排出。 促排卵藥分為口服藥物與針劑兩種，不同醫(yī)生給出的用藥方案多有不同。 一般來說，排卵針注射給藥期是連續(xù)使用7-9天。
5進(jìn)行試管嬰兒流程有哪些
試管嬰兒流程需要通過檢查排卵，取卵取精，體外受精，受精卵移植，補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作，一旦出錯(cuò)，整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會(huì)失敗試管嬰兒的具體如程：
1. 控制性超排卵
由于自月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠。 機(jī)率是很低的所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制，獲得多個(gè)健康卵子的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。 控制性超排卵一般是先用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑使體內(nèi)的FSH和LH降調(diào)，再施與HCG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。
2. 監(jiān)測(cè)卵泡
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間，須利用陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小，并配合抽血檢查E2值(雌激素)，調(diào)整用藥量。 當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4厘米以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。 在注射的HCG后34-36小時(shí)取卵。
3. 取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道乙超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4. 取精
精子取出的時(shí)間與取卵的日子 為同一天。 取精前洗凈雙手，用自慰法留取。 所給的小杯是無菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。 取出的采用上游法或珀密度梯度離心法處理。
5. 體外受精
取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。 若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精。
6. 胚胎移植
受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。 此時(shí)依據(jù)患者的年齡，曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存胚胎移植。 一般不需麻醉。 目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。 推遲胚胎移植的時(shí)間，對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理，同時(shí)也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
7. 胚胎移植后補(bǔ)充激素
試管嬰兒技術(shù)多采用注射法給予黃體酮支持黃體。 如果確定妊娠，則改用HCG的繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。
胚胎移植后14天，可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。
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